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英國是全球控煙做的最好的國傢之一,也是最先明確官方支持電子煙作為戒煙工具的國傢。但在本報告中,因為一組數據,英國公共衛生部顯得有些焦急。

英國公共衛生部的調查發現,英國人對於電子煙的減害性認知越來越不一致,隻有29%的人認為電子煙危害小於卷煙。另外有38%的人認為電子煙危害和卷煙一樣,18%不知道哪個更有害,還有15%認為電子煙危害大於卷煙。換句話說,有71%的人對電子煙有誤解。

而早在2015年,英國公共衛生部就發佈獨立報告,指出電子煙雖然並非100%安全,但有害化學物質含量幾乎可以忽略不計,電子煙減害性毋庸置疑。

那麼接下來第一個問題是,英國公共衛生部為什麼著急?

核心原因是英國要確保2030年無煙目標的順利推進。根據英國2030年無煙目標,計劃到2030年淘汰可燃卷煙,讓煙民完全戒煙或轉向風險較低的尼古丁傳送系統,如電子煙。

一直到2019年,英國政府的無煙目標推進進展順利。成人吸煙率繼續下降,電子煙使用率穩步上升。不過在2020年,英國電子煙使用率出現首次下滑(詳見下圖)。從2019年的7.1%下滑至2020年的6.3%,同比下滑12%。

下滑就要找原因。調查發現,隻有29%的人認為電子煙危害小於卷煙。那麼認知低是否會導致電子煙使用率下滑?

倫敦大學學院(UCL)2020年一項研究回答:是!

倫敦大學學院發表在《BMC Medicine》上的這項研究指出,人們對電子煙比卷煙減害的認知比例每降低1%,電子煙的使用率就會下降0.48%。

所以接下來的問題就變成瞭,是什麼導致瞭英國成人對電子煙減害認知率下降。

倫敦大學學院發表的另外一項研究,關於美國2019年爆發的非法電子煙相關肺損傷(EVALI)是否會導致煙民對電子煙和卷煙危害程度看法發生變化。

倫敦大學學院調查瞭3215名煙民,在EVALI爆發前37%受訪者認為電子煙危害比卷煙小,EVALI爆發後這一比例顯著降低到30.9%。對應的,認為電子煙同樣有害的從39.9%增加到43.8%。電子煙比卷煙有害的從12.7%增加到17.2%。EVALI的爆發直接導致瞭英國煙民對電子煙看法的惡化。

事實上,美國疾控中心(CDC)在2019年經過數月調查後,便已在官方頁面中明確指出:“含有四氫大麻酚(THC)的非法電子煙產品在病例中起到主要作用。”罪魁禍首是非法THC產品中的維生素E醋酸酯,而正規尼古丁電子煙不含該物質。

也正是基於以上原因,英國公共衛生部在2021報告中重點強調:“需要更加著力於用更好的方式向煙民傳遞減害證據,以便他們能夠充分考慮幫助他們戒煙的各種選擇。”

民眾對電子煙的正確認知,成為瞭英國要實現2030無煙目標的關鍵所在。

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