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印度教訓警醒瞭全球,當危機並未完全消散,放松警惕隻會帶來慘重的後果。正如世界衛生組織總幹事譚德塞感嘆:“印度的情況沉痛地提醒我們病毒可以如此肆虐。”

4月25日,根據印度衛生與傢庭福利部公佈的數據,在過去24小時內,印度新增新冠肺炎確診病例349691例,較前一日又增加瞭近3000例。

這已經是印度單日確診連續四天超過30萬例,4月22日超31萬例、23日超33萬例、24日超34萬例,並再次刷新瞭全球日增最高紀錄;同時,過去24小時內,新增死亡2767例,較前一日增加瞭173例,同樣刷新瞭歷史最高紀錄。

崩潰的醫療系統

印度的情況已經令全球震驚。持續增長的除瞭病例,還有死亡率和屍體。印度病毒學傢沙希德·賈米爾在接受英國媒體采訪時表示,當下印度每10萬例確診病例的死亡率為1.14%,這也意味著,如果有50萬人確診,當天就會有5700人死亡。

“印度3天內近百萬人確診,醫療系統瀕臨崩潰邊緣。”英國廣播公司(BBC)24日報道說,截至24日當天,印度公佈全國累計有18.9萬人死於新冠肺炎。

缺氧問題已經成為當前印度各大醫院的頭等難題。新德裡市政府發言人說,新德裡所有醫院已經不勝負荷。然而,每幾分鐘還是有病人被送到醫院。不少在推車上等待入院的病人還沒等到床位或氧氣瓶,就已斷氣。根據新德裡首席部長的說法,擁有人口2900萬的新德裡目前隻有不到100張病床配有呼吸機,重癥監護病床不到150張。

印度中央政府已指示鐵路部門開通列車專線,向疫情嚴重的城市運送氧氣,同時也要求廠商增加氧氣和救命藥品的產量。

即便如此,但仍然無法緩解各地的焦慮。新德裡規模較大的巴特拉醫院執行理事蘇丹舒·班卡塔告訴新德裡電視臺:“每傢醫院氧氣都快耗盡。”

為瞭搶奪醫療資源,印度已經開始內訌。據新德裡電視臺《NDTV》報道,印度多個地方政府為瞭解決“氧氣危機”,除瞭禁止氧氣運輸車離開本省,如新德裡政府指控哈裡亞納邦阻撓氧氣供應入境,而哈裡亞納邦則指控新德裡“偷走”瞭氧氣,印度目前有六個高等法院正在處理關於氧氣、藥物和病床短缺的問題。

中國社會科學院東南亞研究中心主任許利平提到,一直以來,印度各個邦相對比較對立,各自為政比較嚴重,包括稅收等在內的政策不一致,這就導致瞭物資從一個邦運輸到另一個邦還要征收稅收,由此醫療資源也會遇到同樣的難題。

據印度軍方23日透露,下周將從德國進口23臺移動式氧氣制造設備。為解決疫情導致的醫療資源危機,印度總理莫迪24日主持會議決定,免征氧氣與呼吸器等相關醫療設備的進口基本關稅和健康稅,為期3個月。

松懈的疫情防控

在近日發佈的公報中,印度總理府分析疫情反彈的原因包括:戴口罩和保持社交距離等防疫措施執行力度下降、“防疫疲勞”導致民眾防疫意識有所松懈、基層和社區沒有采取有效隔離措施等。

在疫情防控上,印度不是沒有努力過。今年初,印度新冠感染率一度穩步下降,單日新增病例數也降至1萬例以下,7日平均死亡也降至不足100例。

但正是這種轉好的疫情形勢,似乎讓印度得意忘形瞭,大規模的聚集活動接二連三。今年2月底開始,印度5個邦相繼舉行選舉,大型選舉集會也由此拉開帷幕。4月16日,印度總理莫迪所領導的印度人民黨在西孟加拉邦的邦議會選舉中造勢,當天,印度的新增確診病例連續第三日突破20萬例。

除瞭選舉集會,印度近期的節日慶祝活動也造成瞭大規模的疫情蔓延。3月28日,印度迎來瞭灑紅節日,僅在印度比哈爾邦,參加灑紅節的人數就達到瞭數萬人。

另外,今年又碰上瞭12年一度的印度教傳統節日大壺節。大壺節被稱為世界上最大的宗教集會,每次會持續數周。人群的大量聚集,加之民眾並未遵守相應的防疫舉措,僅4月12日和13日兩天,舉辦節慶活動的赫裡德瓦爾市單日新增確診病例均超過瞭1000例。

在許利平看來,印度的疫情失控是多種因素推動的,人口體量比較大,政府對疫情防控的管理松懈,之前的農民抗議、宗教節日等群體性聚集事件不斷上演。

“現在民怨沸騰,肯定會把不滿投向莫迪政府,畢竟政府在管理上有問題,從而也會導致莫迪政府支持率和信任度的下滑。”許利平說道。

危險的病毒變異

“浴缸裡的漣漪”,在與此次疫情進行對比的情況下,《自然》在報道中這樣形容印度的上一波疫情。

對於印度而言,除瞭醫療系統的脆弱、防疫管控的不力,還有一個關鍵原因,即病毒變異。一些公共衛生專傢猜測,此次疫情傳播得這般迅速,很可能是和一個名為B.1.617的“雙重變異”病毒有關。

據悉,這種名為B.1.617的病毒同時帶有E484Q和L452R兩種突變。4月15日發佈的一篇線上報告稱,在印度2月和3月的新冠病毒感染者中,感染這種病毒的患者占到瞭24%。根據印度科學傢的說法,這種“雙重變異”病毒可能傳染性更強,甚至具有“免疫逃逸”能力。

印度衛生部表示,目前關於“雙重變異”病毒的研究並不是十分充分,尚不能確定近期一些地區疫情惡化是否與變異病毒有聯系,相關基因測序和流行病學調查仍在進行。

更要命的是,一邊是極速擴散的疫情,另一邊,印度的疫苗接種情況卻並不理想。印度衛生部表示,到目前為止,在印度近14億人口中,隻接種瞭1.32億劑疫苗。這意味著不到10%的人接種過一劑疫苗,不到2%的人接種過兩劑疫苗。

印度公共衛生基金會流行病學教授吉裡達爾·巴佈認為,與去年第一波疫情相比,印度目前這一波疫情特點是蔓延速度快、年輕人占感染者多數等。從現階段傳播情況分析,全國疫情可能在5月底達到峰值。

世衛組織官員瑞安稱,減少新冠病毒在印度的傳播是一項“非常艱巨的任務”。但危機不隻在印度,據瞭解,B.1.617病毒現已在至少18個國傢和地區出現,包括美國、英國、澳大利亞、以色列、新加坡等。

目前,已經許多國傢叫停瞭來自印度的航班。當地時間22日,加拿大宣佈臨時禁止從印度和巴基斯坦起飛的客運航班。英國早些時候已經把印度列入禁止旅行國傢名單之列;阿聯酋22日起也暫停瞭從印度出發的所有航班;法國則規定從24日起,所有來自印度的旅客都必須實施強制檢疫隔離。

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